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許吉成主治醫師
內科   |   三級甲等
哈爾濱市第一醫院

肝功化驗報告包含哪些指標

2017-08-11 2458人閱讀

在做肝功化驗的時候,肝功化驗的報告單結果,往往就預示著人們身上可能存在的疾病,不得不說,在做肝功化驗的時候,報告單上的指標也需要大家多多了解。那么,肝功化驗報告包含哪些指標?

(1)反映肝實質損害的指標

主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高,數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。

(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。

(3)反映肝臟合成功能的指標

主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預后不良。

(4)反映肝纖維化的指標

主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(C—Ⅳ)、透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

(5)肝臟凝血功能的檢測指標

肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出現消化道出血。一般,最早出現、減少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出現,減少最少的是因子Ⅴ。

A、凝血酶原時間(PT)

正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預后較敏感的指標。

B、凝血酶原活動度(PTA)

正常值為80%~100%.其臨床意義同PT

C、肝促凝血活酶試驗(HPT)

是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。?臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預后良好。

肝功化驗報告包含哪些指標?關于肝功化驗報告單所包含指標的介紹,相信大家已經有了清楚的了解,在看了上文的分析后,相信大家已經對肝功化驗報告單的內容含義有了一定的認識。

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